Cuide bem
dos seus olhos

A blefaroplastia superior remove o excesso de pele das pálpebras de cima — responsável pelo olhar pesado e, em casos mais avançados, pela obstrução do campo visual. A inferior atua nas bolsas de gordura e excesso de pele das pálpebras de baixo, que dão o aspecto cansado e aprofundam as olheiras. Ambas podem ser realizadas na mesma sessão quando indicado.

A incisão da blefaroplastia superior é feita na prega natural da pálpebra — quando cicatrizada, fica praticamente invisível com o olho aberto e muito discreta com o olho fechado. Na blefaroplastia inferior transconjuntival (pelo avesso da pálpebra), não há cicatriz externa. Na abordagem pela pele, a cicatriz fica na linha de cílios inferiores.

A técnica de Castanhares posiciona as incisões nas rugas naturais da testa, tornando as cicatrizes praticamente imperceptíveis com o tempo. Em comparação com a técnica endoscópica, oferece manutenção da elevação dos supercílios mais duradoura a longo prazo — uma vantagem clínica importante. A toxina botulínica é utilizada como complemento durante a cicatrização para potencializar a discrição da cicatriz.

Quando a ptose palpebral superior compromete o campo visual — ou seja, tem indicação funcional — alguns convênios podem cobrir a blefaroplastia superior. Para isso é necessária documentação clínica e, em alguns casos, campo visual computadorizado. A blefaroplastia por indicação estética pura geralmente não tem cobertura. A Dra. Dayane avalia cada caso individualmente na consulta. Vale ressaltar que o procedimento atualmente não integra mais o Rol de Procedimentos de Cobertura Obrigatória da ANS.

A avaliação pré-operatória inclui paquimetria, topografia de córnea, refração sob cicloplegia, tonometria e mapeamento de retina — todos disponíveis na clínica. Com base nos exames, a Dra. Dayane define se o paciente é candidato ao Lasik ou ao PRK e coordena o encaminhamento para o Hospital Oftalmológico de Brasília (HOB), parceiro para a realização da cirurgia.

Sim. A Dra. Dayane Shinzato realiza avaliação completa e emite relatório médico oftalmológico de acordo com as diretrizes do edital do concurso específico. Agende sua consulta informando o edital ou os requisitos do concurso.

Nas primeiras 48 horas, compressas frias intermitentes ajudam a reduzir o edema e a equimose. É recomendado repouso relativo com a cabeça levemente elevada para dormir. O uso de óculos escuros protege as pálpebras de luz e vento nos primeiros dias. Não é necessário curativo externo. Atividades físicas de impacto devem ser evitadas por 14 dias. A higiene da área é orientada individualmente pela Dra. Dayane no pós-operatório. A cicatriz amadurece gradualmente ao longo de 3 a 6 meses — nesse período, fotoproteção é fundamental.

A toxina botulínica promove uma elevação sutil dos supercílios ao relaxar os músculos depressores da sobrancelha — é um recurso rápido, sem recuperação e com resultado temporário (4 a 6 meses). É uma boa opção para queda leve e para pacientes que ainda não querem cirurgia. O lifting cirúrgico pela técnica de Castanhares, por outro lado, reposiciona fisicamente os supercílios por meio de incisões discretas nos limites superiores das sobrancelhas. O resultado é permanente e mais expressivo — indicado quando a ptose é moderada a importante ou quando a toxina já não oferece resultado satisfatório. Na Clínica Avallon, os dois recursos podem ser usados de forma complementar: a cirurgia promove a elevação estrutural, e a toxina potencializa a cicatrização ao relaxar a musculatura local nos primeiros meses.

A lipoenxertia periorbital é o preenchimento das olheiras e do contorno dos olhos com gordura do próprio paciente — coletada de abdômen, flancos ou coxas e processada pelo sistema Lipocube (Fat4Beauty). Por ser autóloga, elimina o risco de rejeição e oferece resultado mais natural e duradouro do que preenchedores com ácido hialurônico. A gordura processada é rica em células-tronco derivadas do tecido adiposo (SVF/SVM), que estimulam a renovação da pele ao redor dos olhos — melhorando textura, hidratação e espessura da pele além do volume. É indicada principalmente para olheiras profundas (tear trough), perda de volume na região malar e temporal e aspecto de cansaço crônico no olhar. Pode ser realizada isoladamente ou combinada à blefaroplastia inferior na mesma sessão. O resultado final se consolida progressivamente entre 1 e 6 meses.

O glaucoma é uma neuropatia óptica silenciosa — na maioria dos casos não causa dor ou sintomas perceptíveis até estágios avançados. O diagnóstico precoce depende de avaliação regular: tonometria (medida da pressão intraocular), gonioscopia, avaliação do nervo óptico e campimetria computadorizada. Fatores de risco incluem histórico familiar, pressão ocular elevada, idade acima de 40 anos e miopia elevada. O acompanhamento na Clínica Avallon inclui curva tensional diária (TSH) para avaliar picos de pressão ao longo do dia. O olho seco, por sua vez, é diagnosticado com o Teste de Schirmer e a avaliação do tempo de ruptura do filme lacrimal (BUT), complementados com coloração por lissamina verde ou rosa bengala para identificar dano à superfície ocular. O tratamento é individualizado — pode incluir lágrimas artificiais, colírios anti-inflamatórios, tamponamento de ponto lacrimal ou orientações de hábitos — conforme a causa e a gravidade do caso.

A cirurgia refrativa não é indicada para todos. As principais contraindicações incluem: ceratocone ou suspeita de ectasia corneana; córnea fina (espessura insuficiente para o procedimento após a ablação planejada); instabilidade do grau nos últimos 12 meses; gravidez e amamentação; doenças autoimunes em atividade; e olho seco severo sem controle. A avaliação pré-operatória completa — com topografia, paquimetria e mapeamento de retina — é justamente o que define com segurança se o paciente é candidato ao Lasik (preferido pela recuperação rápida em 24 horas) ou ao PRK (indicado para córneas mais finas, com recuperação de 3 a 7 dias). Toda essa avaliação é realizada na Clínica Avallon antes do encaminhamento para a cirurgia no HOB.